醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。癥狀通常由頸椎退行性變、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。

  1、物理治療

  頸椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫，低頻脈沖電刺激有助于改善局部血液循環(huán)，熱敷能緩解肌肉痙攣。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭。

  2、藥物治療

  甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛頸部肌肉。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

  3、手術(shù)治療

  前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤(pán)突出患者，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可解除多節(jié)段壓迫。術(shù)后需佩戴頸托固定，逐步進(jìn)行功能鍛煉。

  4、康復(fù)訓(xùn)練

  麥肯基療法能改善頸椎活動(dòng)度，彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)頸部肌肉力量，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎穩(wěn)定性。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)。

  建議保持規(guī)律作息，避免頸部受涼，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，若出現(xiàn)上肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。