醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  早產兒沖奶粉需嚴格遵循無菌操作與精準配比，主要步驟包括清潔消毒、水溫控制、比例調配、溶解方式、喂養(yǎng)觀察。早產兒消化功能較弱，奶粉沖調不當可能導致喂養(yǎng)不耐受或感染風險。

  1、清潔消毒

  沖泡前用沸水煮沸奶瓶、奶嘴5分鐘，或使用專用消毒器處理。操作者需用肥皂洗手至腕部，避免手上細菌污染奶粉。消毒后的器具應置于干凈容器內晾干，不可用毛巾擦拭。

  2、水溫控制

  將煮沸后的水冷卻至40-50℃再沖泡，高溫會破壞奶粉中維生素與益生菌成分。建議使用恒溫水壺精準控溫，禁止用嘴試溫或微波爐加熱，避免燙傷及溫度不均。

  3、比例調配

  按奶粉包裝標注的早產兒專用比例調配，通常為30毫升水配1平勺奶粉。使用奶粉專用量勺取粉，刮去多余部分保持平整，禁止壓實或隨意增減量，避免濃度異常引發(fā)腹瀉或營養(yǎng)不良。

  4、溶解方式

  先加水后加奶粉，雙手水平旋轉奶瓶溶解，禁止劇烈搖晃產生氣泡。若有結塊可靜置1分鐘后輕搖，必要時用消毒攪拌棒輔助。沖調后需檢查瓶底無未溶顆粒，避免堵塞奶嘴。

  5、喂養(yǎng)觀察

  喂奶時保持嬰兒半臥位，奶嘴充滿奶液防脹氣。每次喂養(yǎng)后記錄攝入量、嘔吐及排便情況，出現拒奶、腹脹需暫停喂養(yǎng)并就醫(yī)。剩余奶液超過1小時應丟棄，不可重復加熱使用。

  早產兒應優(yōu)先選擇強化營養(yǎng)的早產兒配方奶粉，喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝10分鐘。定期監(jiān)測體重增長曲線，沖泡器具每日消毒2次，存放于防塵環(huán)境。若早產兒出現喂養(yǎng)后呼吸急促、皮膚青紫等異常，需立即聯系新生兒科醫(yī)生評估。