醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。

  1、多飲水

  增加每日飲水量有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，減少尿液濃縮對尿路的刺激。建議每日飲水量超過2000毫升，以純凈水或淡檸檬水為主。

  2、熱敷

  在腰部或下腹部熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛?？墒褂?0℃左右的熱水袋，每次敷15-20分鐘，重復(fù)進(jìn)行。

  3、藥物鎮(zhèn)痛

  非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應(yīng)，解痙藥如山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲馬多等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。

  4、手術(shù)治療

  對于直徑超過6毫米的結(jié)石或合并感染者，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。手術(shù)指征包括持續(xù)劇痛、腎功能受損等情況。

  急性發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，減少高草酸食物攝入，若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。