醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  右腎低密度灶不一定是腎癌。腎低密度灶可能由腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎盂腎炎、腎癌等多種疾病引起。

  1、腎囊腫

  腎囊腫是最常見(jiàn)的良性腎臟病變，可能與年齡增長(zhǎng)、腎小管阻塞等因素有關(guān)，通常無(wú)明顯癥狀，少數(shù)可能伴隨腰部隱痛。無(wú)須特殊治療，定期隨訪觀察即可。

  2、腎血管平滑肌脂肪瘤

  腎血管平滑肌脂肪瘤是一種良性腫瘤，由血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成，可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿或腹部包塊。體積較小時(shí)可隨訪觀察，增大后需手術(shù)切除。

  3、腎盂腎炎

  腎盂腎炎屬于泌尿系統(tǒng)感染性疾病，多由細(xì)菌逆行感染引起，常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰背疼痛、尿頻尿急。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。

  4、腎癌

  腎癌是惡性腎臟腫瘤，可能與吸煙、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，早期多無(wú)癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)血尿、腰痛、腹部腫塊。治療需根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。

  發(fā)現(xiàn)右腎低密度灶應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查，明確性質(zhì)后針對(duì)性處理，日常注意避免吸煙、控制體重等風(fēng)險(xiǎn)因素。