醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  三個(gè)月嬰兒缺鋅可能出現(xiàn)食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)感染、皮膚黏膜損害、異食癖等癥狀。鋅是人體必需的微量元素，參與多種酶的合成和免疫功能，缺鋅會(huì)影響嬰兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。

  1、食欲減退

  缺鋅會(huì)影響味覺功能，導(dǎo)致嬰兒對(duì)食物的興趣降低，出現(xiàn)拒奶、吃奶量減少等情況。長(zhǎng)期食欲減退可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒的進(jìn)食情況，若持續(xù)拒奶或吃奶量明顯減少，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

  2、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

  鋅參與蛋白質(zhì)合成和細(xì)胞分裂，缺鋅會(huì)導(dǎo)致嬰兒體重增長(zhǎng)緩慢、身高發(fā)育滯后。臨床表現(xiàn)為體重低于同齡嬰兒標(biāo)準(zhǔn)、生長(zhǎng)曲線下降等。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶嬰兒進(jìn)行體檢，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

  3、反復(fù)感染

  鋅缺乏會(huì)削弱免疫功能，使嬰兒易患呼吸道感染、腹瀉等疾病，且病程遷延、反復(fù)發(fā)作。常見表現(xiàn)為頻繁感冒、咳嗽、腹瀉等。家長(zhǎng)需注意保持環(huán)境衛(wèi)生，避免接觸感染源，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鋅劑。

  4、皮膚黏膜損害

  缺鋅可導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)口角炎、舌炎、口腔潰瘍等黏膜病變，以及皮膚干燥、脫屑、皮疹等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢端皮炎樣改變。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持皮膚清潔，使用溫和的嬰兒護(hù)膚品，必要時(shí)就醫(yī)治療。

  5、異食癖

  部分缺鋅嬰兒可能出現(xiàn)異食癖，表現(xiàn)為啃咬非食物物品如衣物、玩具等。這種情況多發(fā)生在較大嬰兒中，三個(gè)月嬰兒較少見。家長(zhǎng)需注意嬰兒行為異常，及時(shí)就醫(yī)排查原因。

  對(duì)于三個(gè)月嬰兒缺鋅的預(yù)防和護(hù)理，母乳喂養(yǎng)是最佳選擇，母乳中的鋅生物利用率高。如需配方奶喂養(yǎng)，應(yīng)選擇強(qiáng)化鋅的配方奶粉。輔食添加不宜過早，一般建議6個(gè)月后逐步添加富含鋅的輔食如瘦肉泥、蛋黃等。保持嬰兒生活環(huán)境衛(wèi)生，避免感染。定期進(jìn)行兒童保健檢查，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若確診缺鋅，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充鋅劑，不可自行盲目補(bǔ)鋅，以免過量導(dǎo)致不良反應(yīng)。同時(shí)注意觀察嬰兒癥狀變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。