十二指腸梗阻的癥狀有哪些
十二指腸梗阻的癥狀主要有上腹飽脹、嘔吐、腹痛、體重下降、脫水等。十二指腸梗阻可能與先天畸形、腫瘤壓迫、腸粘連等因素有關，通常表現(xiàn)為進食后癥狀加重。建議及時就醫(yī)，通過影像學檢查明確診斷。
1、上腹飽脹
上腹飽脹是十二指腸梗阻的早期表現(xiàn)，由于食物無法順利通過梗阻部位，導致胃內容物滯留?；颊哌M食后會出現(xiàn)明顯的飽脹感，可能伴有噯氣或惡心。長期梗阻可能引起胃擴張，嚴重時可在腹部觸及膨隆的胃型。這種情況需通過胃腸減壓緩解癥狀，必要時需手術解除梗阻。
2、嘔吐
嘔吐是十二指腸梗阻的典型癥狀，多發(fā)生在進食后數(shù)小時。嘔吐物常含有隔夜食物或膽汁樣液體，嘔吐后腹脹可暫時緩解。若梗阻位于十二指腸乳頭遠端，嘔吐物可能呈現(xiàn)糞臭味。反復嘔吐可能導致電解質紊亂，需靜脈補充液體和電解質。兒童患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時，家長需警惕先天性十二指腸梗阻的可能。
3、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性脹痛或陣發(fā)性絞痛，與腸管蠕動增強有關。疼痛可能在進食后加重，嘔吐后減輕。若出現(xiàn)劇烈腹痛伴腹肌緊張，需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。醫(yī)生可能建議使用解痙藥物如顛茄片緩解癥狀，但根本治療需解除梗阻原因。
4、體重下降
長期十二指腸梗阻會導致營養(yǎng)吸收障礙，患者可能出現(xiàn)進行性體重下降和營養(yǎng)不良。由于食物無法通過梗阻部位，機體無法獲取足夠熱量和營養(yǎng)素。這種情況需通過腸外營養(yǎng)支持，并在解除梗阻后逐步恢復經(jīng)口飲食。家長需注意觀察兒童的生長發(fā)育曲線，及時發(fā)現(xiàn)異常。
5、脫水
頻繁嘔吐和攝入不足可導致脫水，表現(xiàn)為皮膚彈性差、尿量減少、口渴等。嚴重脫水可能出現(xiàn)心率增快、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。治療需立即補液糾正水電解質失衡，可使用氯化鈉注射液、葡萄糖注射液等。同時需監(jiān)測尿量和電解質水平，防止出現(xiàn)低鉀血癥等并發(fā)癥。
十二指腸梗阻患者應保持清淡流質飲食，避免進食粗纖維食物。術后患者需遵醫(yī)囑逐步過渡到正常飲食，注意少食多餐。日常需監(jiān)測體重變化，定期復查腹部影像學。若出現(xiàn)嘔吐加劇或腹痛加重，應立即就醫(yī)。保持良好的排便習慣，適當活動有助于胃腸蠕動恢復。
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