醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排便困難可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、精神壓力過大、腸易激綜合征、直腸腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。

  1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

  膳食纖維攝入不足或飲水過少會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，保證2000毫升以上飲水量。

  2、精神壓力過大

  焦慮緊張可能抑制腸道蠕動(dòng)?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液等促胃腸動(dòng)力藥物。

  3、腸易激綜合征

  可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，常伴腹脹腹痛?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

  4、直腸腫瘤

  腫瘤占位導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性便秘，可能伴隨便血消瘦。需通過腸鏡檢查明確診斷，早期可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)。

  養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久站，若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。