醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰毛變白可能由生理性衰老、內(nèi)分泌失調(diào)、白癜風(fēng)、白化病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、光療等方式干預(yù)。陰毛變白通常與黑色素合成減少或毛囊功能異常有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  1、生理性衰老

  隨著年齡增長(zhǎng)，毛囊黑色素細(xì)胞功能逐漸衰退，導(dǎo)致陰毛與其他體毛同步變白，屬于正常老化現(xiàn)象。這種情況無(wú)須特殊治療，但需注意日常避免過(guò)度清潔或摩擦刺激會(huì)陰部位，可適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物如堅(jiān)果、海產(chǎn)品。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  甲狀腺功能減退、垂體病變等內(nèi)分泌疾病可能干擾黑色素代謝，表現(xiàn)為局部或廣泛性陰毛變白?；颊呖赡馨殡S乏力、體重增加等癥狀。需通過(guò)激素檢測(cè)確診，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等調(diào)節(jié)甲狀腺功能，同時(shí)需配合規(guī)律作息和均衡飲食。

  3、白癜風(fēng)

  自身免疫性白癜風(fēng)可破壞毛囊黑色素細(xì)胞，導(dǎo)致陰毛及周圍皮膚出現(xiàn)界限清晰的白色斑塊。可能與遺傳、精神壓力等因素有關(guān)。臨床常用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑，配合窄譜中波紫外線光療促進(jìn)色素再生。

  4、白化病

  先天性酪氨酸酶缺乏導(dǎo)致全身黑色素合成障礙，患者從幼年起即出現(xiàn)陰毛、頭發(fā)等體毛全白，常伴有眼球震顫、畏光等癥狀。目前以對(duì)癥治療為主，需嚴(yán)格防曬并使用人工淚液緩解眼部不適，必要時(shí)可嘗試L-苯丙氨酸聯(lián)合UVA光化學(xué)療法。

  5、營(yíng)養(yǎng)不良

  長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素B12或銅元素可能影響毛囊黑色素生成，表現(xiàn)為陰毛色澤變淺或局部變白。這種情況需改善飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含必需營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片劑。

  陰毛變白者應(yīng)避免使用刺激性洗劑清潔會(huì)陰，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少摩擦。日常可適量食用黑芝麻、黑豆等富含天然色素的食物，但需注意白癜風(fēng)患者應(yīng)控制維生素C含量高的水果攝入。建議每半年進(jìn)行皮膚科檢查，監(jiān)測(cè)色素變化情況，若發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散或伴隨其他癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。