醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左腳腳踝外側(cè)骨頭疼痛可能由韌帶損傷、踝關(guān)節(jié)扭傷、距骨軟骨損傷、腓骨肌腱炎等原因引起。

  1、韌帶損傷

  踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶拉傷或撕裂是常見(jiàn)原因，多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部?jī)?nèi)翻導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。

  2、踝關(guān)節(jié)扭傷

  外力作用導(dǎo)致距腓前韌帶損傷，疼痛集中在腓骨遠(yuǎn)端，常伴皮下淤血。建議佩戴護(hù)踝支具保護(hù)，醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、布洛芬緩釋膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

  3、距骨軟骨損傷

  距骨穹窿部軟骨磨損引發(fā)深部疼痛，久站負(fù)重后加重。需通過(guò)MRI確診，輕者可用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑治療。

  4、腓骨肌腱炎

  肌腱反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為外踝后下方刺痛，活動(dòng)時(shí)加重。治療包括超聲波理療，醫(yī)生可能推薦外用酮洛芬凝膠、口服美洛昔康片或艾瑞昔布片。

  避免長(zhǎng)時(shí)間行走跑跳，選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐，若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)明顯腫脹變形應(yīng)及時(shí)骨科就診。