來源：博禾知道
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羊水栓塞可發(fā)生于順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)，但剖腹產(chǎn)概率略高。羊水栓塞是分娩期罕見且兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，主要與子宮收縮過強(qiáng)、胎膜破裂、子宮血管開放等因素有關(guān)。
1、順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)自然分娩時(shí)強(qiáng)烈宮縮可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體循環(huán)，尤其存在胎膜早破或?qū)m頸裂傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。需立即給予抗過敏、糾正凝血功能障礙等搶救措施。
2、剖腹產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)操作易導(dǎo)致子宮血管開放，羊水經(jīng)切口進(jìn)入血液循環(huán)概率升高。術(shù)中需嚴(yán)密監(jiān)測血壓、血氧等指標(biāo)，備好急救藥物如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素。
3、高危因素前置胎盤、胎盤早剝等病理妊娠會(huì)提升發(fā)生率。臨床表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血障礙，需緊急進(jìn)行心肺復(fù)蘇及多學(xué)科聯(lián)合救治。
4、預(yù)防措施規(guī)范產(chǎn)檢篩查高危孕婦，避免不必要宮縮劑使用。剖腹產(chǎn)時(shí)注意減少子宮血管損傷，術(shù)后加強(qiáng)生命體征監(jiān)測。
建議孕婦定期產(chǎn)檢評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，分娩時(shí)選擇具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，出現(xiàn)胸悶、寒戰(zhàn)等異常癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
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