醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿管結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

  1、多飲水排石：

  每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，排尿時(shí)可能伴隨輕微疼痛。

  2、藥物溶石：

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉能緩解疼痛，藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

  3、體外沖擊波碎石：

  適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能引起血尿或腎絞痛，術(shù)后需配合排石藥物。

  4、輸尿管鏡取石：

  對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，可能伴隨尿路黏膜損傷，術(shù)后需留置雙J管。

  治療期間應(yīng)避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。