醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  前列腺炎患者可以遵醫(yī)囑服用阿奇霉素。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，適用于由支原體、衣原體等敏感菌引起的前列腺炎，但需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果和醫(yī)生評(píng)估后使用。

  1、細(xì)菌性前列腺炎

  阿奇霉素對(duì)沙眼衣原體、解脲支原體等非典型病原體有效，可作為治療選擇之一，通常需配合多西環(huán)素等藥物聯(lián)合使用。

  2、非細(xì)菌性前列腺炎

  慢性盆腔疼痛綜合征等非感染性前列腺炎使用抗生素?zé)o效，此時(shí)阿奇霉素不推薦作為常規(guī)治療方案。

  3、藥物敏感性

  使用前需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，避免盲目用藥導(dǎo)致耐藥性，臨床常替代選用左氧氟沙星等喹諾酮類藥物。

  4、用藥注意事項(xiàng)

  阿奇霉素可能引起胃腸反應(yīng)或肝功能異常，用藥期間需監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量或療程。

  前列腺炎患者應(yīng)避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素，急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī)，所有抗生素使用均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。