醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲狀腺炎與橋本氏甲狀腺炎的區(qū)別主要在于病因、病程及典型表現(xiàn)。橋本氏甲狀腺炎屬于甲狀腺炎的一種特殊類型，具有自身免疫性特征。

  1. 病因差異

  甲狀腺炎泛指甲狀腺組織的炎癥，可能由病毒感染、細(xì)菌感染或放射損傷引起；橋本氏甲狀腺炎則是自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺導(dǎo)致的慢性炎癥。

  2. 病程特點(diǎn)

  甲狀腺炎中的亞急性甲狀腺炎多為自限性，病程數(shù)周至數(shù)月；橋本氏甲狀腺炎呈緩慢進(jìn)展，通常伴隨終身甲狀腺功能減退。

  3. 癥狀表現(xiàn)

  急性甲狀腺炎常見(jiàn)發(fā)熱、頸部劇痛；橋本氏甲狀腺炎早期可能無(wú)癥狀，后期出現(xiàn)疲勞、怕冷、體重增加等甲減表現(xiàn)，甲狀腺呈彌漫性無(wú)痛性腫大。

  4. 診斷依據(jù)

  甲狀腺炎診斷依賴炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查；橋本氏甲狀腺炎需檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性。

  建議出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能及抗體水平，日常注意碘攝入均衡并定期復(fù)查。