醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性腎發(fā)炎（腎盂腎炎）的預(yù)后通常較好，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可完全康復(fù)，不影響正常壽命。生存期主要與感染嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、治療及時(shí)性及并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。

  1、急性期控制

  無并發(fā)癥的急性腎盂腎炎經(jīng)抗生素治療2-3周后多可痊愈，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等，需遵醫(yī)囑完成療程。

  2、慢性化風(fēng)險(xiǎn)

  反復(fù)感染或治療不徹底可能進(jìn)展為慢性腎病，需定期監(jiān)測腎功能，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免使用腎毒性藥物。

  3、并發(fā)癥影響

  出現(xiàn)腎膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能危及生命，需住院靜脈用藥，必要時(shí)進(jìn)行膿液引流等介入治療。

  4、特殊人群

  孕婦、老年人或免疫功能低下者預(yù)后相對(duì)較差，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持與感染預(yù)防，必要時(shí)多學(xué)科聯(lián)合診療。

  建議患者保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿，出現(xiàn)發(fā)熱腰痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)，慢性患者每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。