醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  冷凍治療后疣體變白屬于正常反應(yīng)，通常由冷凍后組織壞死、局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染引起，可通過(guò)保持創(chuàng)面干燥、外用抗生素軟膏、避免抓撓及定期復(fù)查等方式處理。

  1、組織壞死

  液氮冷凍會(huì)導(dǎo)致疣體細(xì)胞凍傷死亡，變白是壞死組織的典型表現(xiàn)。無(wú)須特殊處理，待壞死組織自然脫落即可，避免強(qiáng)行撕扯。

  2、血液循環(huán)障礙

  冷凍可能暫時(shí)破壞局部微循環(huán)，導(dǎo)致缺血性蒼白?？奢p柔熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若持續(xù)發(fā)白超過(guò)2周需復(fù)診排除深層組織損傷。

  3、炎癥反應(yīng)

  機(jī)體對(duì)冷凍損傷的防御性反應(yīng)可能引發(fā)紅腫后變白?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。

  4、繼發(fā)感染

  護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為白斑伴膿液。需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)，必要時(shí)口服頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

  恢復(fù)期保持患處清潔透氣，避免游泳或長(zhǎng)時(shí)間浸泡，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)修復(fù)。若白斑擴(kuò)大或出現(xiàn)劇烈疼痛需及時(shí)皮膚科復(fù)診。