醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出患者多數(shù)情況下可以進(jìn)行適度的房事活動(dòng)，但需注意體位選擇和避免過度勞累。具體是否適合需結(jié)合疼痛程度、疾病分期和醫(yī)生建議綜合判斷。

  1、疾病分期

  急性發(fā)作期應(yīng)暫停房事活動(dòng)，此時(shí)神經(jīng)根水腫明顯，劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重腰痛和下肢放射痛。穩(wěn)定期在無顯著疼痛時(shí)可適度進(jìn)行。

  2、體位指導(dǎo)

  建議采用側(cè)臥位等減輕腰椎壓力的姿勢(shì)，避免劇烈扭轉(zhuǎn)或承重體位。床墊軟硬度需適中，維持脊柱生理曲度為佳。

  3、癥狀監(jiān)測(cè)

  過程中出現(xiàn)下肢麻木加重、腰骶部銳痛或大小便功能障礙時(shí)需立即停止。這些癥狀可能提示神經(jīng)壓迫加重。

  4、康復(fù)配合

  房事后可配合腰椎牽引、熱敷等理療緩解不適。核心肌群鍛煉有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  建議患者在骨科醫(yī)師和康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，必要時(shí)完善磁共振檢查評(píng)估椎間盤突出程度，同時(shí)注意保持規(guī)律作息和合理體重。