醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲半個(gè)月可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。

  1、妊娠

  育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，建議家長陪同進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測，確認(rèn)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  長期壓力或節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲伴情緒波動(dòng)，可通過放松訓(xùn)練、規(guī)律作息改善，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

  3、多囊卵巢綜合征

  與胰島素抵抗有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀，家長需督促孩子控制體重，醫(yī)生可能開具二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物，配合有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

  4、甲狀腺功能異常

  甲減或甲亢均會(huì)影響月經(jīng)周期，需檢測TSH指標(biāo)，左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑等藥物需在內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，同時(shí)保證碘元素適量攝入。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛需及時(shí)婦科就診。