醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  看東西眼前有黑影可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高度近視眼底病變等因素有關(guān)，可通過藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式干預(yù)。

  1、玻璃體混濁

  玻璃體老化或出血可能導(dǎo)致黑影飄動(dòng)，表現(xiàn)為飛蚊癥。輕度混濁可觀察隨訪，嚴(yán)重者需玻璃體切割術(shù)，藥物可選卵磷脂絡(luò)合碘片、普羅碘銨注射液。

  2、視網(wǎng)膜病變

  視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí)會(huì)出現(xiàn)固定黑影伴閃光感。需盡快進(jìn)行視網(wǎng)膜激光封堵或復(fù)位手術(shù)，藥物常用和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊。

  3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

  長(zhǎng)期高血糖損傷血管會(huì)導(dǎo)致黑影遮擋。需控制血糖并行眼底激光治療，藥物常用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊。

  4、高度近視眼底病變

  眼軸過長(zhǎng)易引發(fā)視網(wǎng)膜萎縮灶，出現(xiàn)固定黑影。需定期眼底檢查，必要時(shí)行后鞏膜加固術(shù)，藥物可用復(fù)方樟柳堿注射液。

  避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度用眼，定期眼科檢查，出現(xiàn)黑影擴(kuò)大或視力驟降須立即就診。