醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  彩超發(fā)現(xiàn)肝部囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。肝囊腫通常由先天性因素、寄生蟲感染、創(chuàng)傷、膽管發(fā)育異常等原因引起。

  1、定期復(fù)查

  體積較小的單純性囊腫無須特殊治療，建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊腹部。

  2、藥物治療

  寄生蟲性囊腫需配合阿苯達(dá)唑、吡喹酮等驅(qū)蟲藥，合并感染時(shí)可使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

  3、穿刺引流

  適用于直徑超過5厘米且有壓迫癥狀的囊腫，在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液并注射硬化劑，創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能。

  4、手術(shù)切除

  對(duì)于多發(fā)囊腫、反復(fù)感染或疑似腫瘤性囊腫，可考慮腹腔鏡或開腹手術(shù)切除部分肝葉，術(shù)后需監(jiān)測肝功能。

  日常保持清淡飲食，限制酒精攝入，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或腹痛加劇時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。