醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  宮頸疫苗最佳接種時(shí)間為9-14歲，未發(fā)生性行為前接種效果最佳，成年女性也可補(bǔ)種但保護(hù)效力可能降低，主要有初次接種年齡、性行為史、疫苗類型、免疫功能等因素影響。

  1、初次年齡：

  世界衛(wèi)生組織推薦11-12歲為最佳初種年齡，我國(guó)指南建議9-14歲女性完成兩劑次接種，此階段免疫應(yīng)答強(qiáng)且多數(shù)未暴露于HPV病毒。

  2、性行為史：

  疫苗對(duì)未感染HPV亞型仍有保護(hù)作用，但已有性行為者接種前無(wú)須進(jìn)行HPV檢測(cè)，26-45歲女性接種需醫(yī)生評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。

  3、疫苗類型：

  二價(jià)疫苗適用于9-45歲女性，四價(jià)和九價(jià)疫苗國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)接種年齡為9-45歲，九價(jià)疫苗16-26歲接種數(shù)據(jù)最充分。

  4、免疫功能：

  免疫功能低下者需按標(biāo)準(zhǔn)程序完成三劑接種，HIV感染者建議在CD4計(jì)數(shù)較高時(shí)接種，器官移植患者接種前需咨詢專科醫(yī)生。

  接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，保持健康生活方式有助于增強(qiáng)疫苗保護(hù)效果，具體接種方案應(yīng)咨詢預(yù)防接種門診醫(yī)生。