醫(yī)生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老人白天尿少晚上尿多可能與生理性夜尿增多、前列腺增生、心力衰竭、糖尿病等因素有關(guān)。

  1. 生理性因素

  老年人睡前飲水過多或攝入利尿食物可能引起夜尿增多，建議調(diào)整晚間飲水量，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。

  2. 前列腺增生

  男性患者可能與前列腺增生壓迫尿道有關(guān)，通常伴隨排尿困難、尿線變細，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物。

  3. 心力衰竭

  心臟功能減退導(dǎo)致夜間平臥時回心血量增加，可能伴隨下肢水腫、呼吸困難，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物。

  4. 糖尿病

  血糖控制不佳可引起滲透性利尿，常伴有多飲多食，應(yīng)監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物。

  建議記錄每日排尿情況，限制晚間鈉鹽攝入，若癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)排查病因。