醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  打鼾可能由肥胖、睡姿不當(dāng)、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、減重、使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣治療等方式改善。

  1、肥胖

  頸部脂肪堆積壓迫氣道導(dǎo)致振動，建議控制飲食并加強有氧運動，體重下降后鼾癥多可緩解。

  2、睡姿不當(dāng)

  仰臥位時舌根后墜阻塞氣道，改為側(cè)臥位睡眠可減少打鼾頻率，可使用防打鼾枕頭輔助。

  3、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常

  可能與鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等因素有關(guān)，通常伴隨鼻塞、張口呼吸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片或考慮腭咽成形術(shù)。

  4、睡眠呼吸暫停

  與上氣道肌肉松弛有關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間呼吸暫停、白天嗜睡。需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，確診后可選擇持續(xù)氣道正壓通氣治療或下頜前移矯治器。

  避免睡前飲酒，保持臥室濕度適宜，定期清洗床上用品減少塵螨刺激，若癥狀持續(xù)加重需及時至耳鼻喉科或睡眠?？凭驮\。