打鼾可通過調(diào)整睡姿、減重、戒酒、使用口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、飲酒、鼻咽部疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等因素引起。

1、調(diào)整睡姿

仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道，建議側(cè)臥睡眠?？蓢L試在睡衣背部縫制網(wǎng)球，或使用專用側(cè)臥枕。枕頭高度以10-12厘米為宜，過高可能導(dǎo)致頸椎前屈加重氣道狹窄。部分患者使用楔形枕抬高上半身也有助于減輕打鼾。

2、減重

頸部脂肪堆積會壓迫氣道，體重指數(shù)超過24者建議通過飲食控制和運動減重。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。避免高糖高脂飲食，晚餐不宜過飽。減重5%-10%即可顯著改善打鼾癥狀。

3、戒酒

酒精會松弛咽喉部肌肉，睡前4小時內(nèi)飲酒會加重打鼾。長期飲酒者需逐步減量，必要時尋求戒酒幫助。同時避免服用鎮(zhèn)靜類藥物，如地西泮片、艾司唑侖片等可能加重肌肉松弛的藥物。

4、口腔矯正器

下頜前移矯治器可前拉下頜擴大氣道，適用于輕度阻塞性睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫(yī)生定制，佩戴初期可能出現(xiàn)唾液增多、牙齒酸脹等不適。常見類型包括軟硅膠止鼾牙套、可調(diào)式下頜前移器等。

5、手術(shù)治療

對于鼻中隔偏曲患者可行鼻中隔矯正術(shù)，扁桃體肥大者適用扁桃體切除術(shù)。重度睡眠呼吸暫停可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)氣道正壓通氣治療，定期復(fù)查睡眠監(jiān)測評估療效。

日常應(yīng)保持臥室濕度在40%-60%，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。打鼾伴日間嗜睡、晨起頭痛者需及時進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。建議伴侶協(xié)助記錄打鼾頻率和呼吸暫停情況，就診時提供詳細(xì)信息。長期未緩解的打鼾可能增加高血壓、糖尿病等代謝性疾病風(fēng)險，需引起足夠重視。