來源:博禾知道
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血糖持續(xù)偏高可能由胰島素抵抗、飲食控制不佳、藥物依從性差、胰腺功能受損等原因引起,需結合生活方式調整與醫(yī)療干預綜合管理。
1、胰島素抵抗長期高糖高脂飲食導致細胞對胰島素敏感性下降,表現(xiàn)為空腹血糖升高??赏ㄟ^增加運動、控制體重改善,必要時使用二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑。
2、飲食控制不佳碳水化合物攝入過量或進食不規(guī)律會影響血糖穩(wěn)定。建議采用低升糖指數(shù)飲食,定時定量進餐,避免含糖飲料,可配合阿卡波糖等α-糖苷酶抑制劑。
3、藥物依從性差漏服降糖藥或自行減量會導致血糖波動。需嚴格遵醫(yī)囑服用格列美脲、西格列汀等藥物,定期監(jiān)測血糖并記錄用藥情況。
4、胰腺功能受損2型糖尿病晚期可能出現(xiàn)胰島β細胞功能衰竭,與長期高血糖毒性有關,典型表現(xiàn)為餐后血糖顯著升高。需采用胰島素強化治療,如門冬胰島素、甘精胰島素等。
建議每日監(jiān)測血糖變化,避免久坐并保持每周150分鐘中等強度運動,若血糖持續(xù)超過13.9mmol/L或出現(xiàn)酮癥癥狀需立即就醫(yī)。
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