來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石碎石后疼痛可能由結(jié)石殘留、輸尿管損傷、炎癥反應(yīng)或腎積水等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、復(fù)查影像學(xué)或二次碎石等方式處理。
1. 結(jié)石殘留碎石后仍有小結(jié)石碎片未完全排出,刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛。需復(fù)查超聲或CT確認(rèn)殘留結(jié)石大小,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。
2. 輸尿管損傷碎石過程中可能導(dǎo)致輸尿管黏膜水腫或輕微撕裂,通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴血尿??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀。
3. 炎癥反應(yīng)結(jié)石摩擦或器械操作誘發(fā)局部炎癥,疼痛多伴隨尿頻尿急。推薦使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,配合布洛芬消炎鎮(zhèn)痛。
4. 腎積水碎石后輸尿管暫時性梗阻可能導(dǎo)致腎盂壓力增高,表現(xiàn)為腰部脹痛。需通過利尿劑呋塞米促進(jìn)排尿,嚴(yán)重時需留置雙J管引流。
術(shù)后應(yīng)每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運動,觀察排尿情況及疼痛變化,若發(fā)熱或疼痛加劇須立即復(fù)診。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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