醫(yī)生回答(1)

• 原慶

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  漏斗胸一般不影響疫苗接種，但需根據(jù)患者具體病情和疫苗類型綜合評(píng)估。漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的胸廓畸形，多數(shù)情況下不會(huì)干擾疫苗的正常接種流程。

  輕度漏斗胸患者若無(wú)心肺功能異?；驀?yán)重并發(fā)癥，接種常規(guī)疫苗通常不受限制。疫苗的作用機(jī)制是通過(guò)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，而漏斗胸作為骨骼結(jié)構(gòu)異常，對(duì)免疫系統(tǒng)功能無(wú)直接影響。常見(jiàn)的兒童計(jì)劃免疫疫苗如乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等均可按計(jì)劃接種。接種前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者整體健康狀況，確認(rèn)無(wú)急性感染或發(fā)熱等癥狀即可進(jìn)行。

  對(duì)于中重度漏斗胸合并心肺功能障礙者，需由?？漆t(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定疫苗接種時(shí)機(jī)。若患者存在活動(dòng)性呼吸衰竭、嚴(yán)重心臟壓迫癥狀或近期接受過(guò)胸廓矯形手術(shù)，可能需要暫緩接種活疫苗。部分特殊疫苗如新冠疫苗的接種，需結(jié)合患者當(dāng)前用藥情況綜合判斷。術(shù)后恢復(fù)期患者接種疫苗前應(yīng)告知醫(yī)生手術(shù)具體時(shí)間和恢復(fù)狀態(tài)。

  建議漏斗胸患者家屬在兒童疫苗接種前主動(dòng)告知醫(yī)生胸廓畸形情況，攜帶既往檢查報(bào)告供參考。日常需定期監(jiān)測(cè)心肺功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)呼吸困難。若接種后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或胸痛加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胸廓發(fā)育，但無(wú)須因漏斗胸過(guò)度限制正常免疫接種計(jì)劃。