來源:博禾知道
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股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭壞死的概率較高,多數(shù)患者在1-3年內出現(xiàn)壞死,少數(shù)可能延遲至5年以上。壞死風險與骨折類型、復位質量、年齡、基礎疾病等因素相關。
1、骨折類型:頭下型骨折壞死率最高,可達40%以上,因血供破壞嚴重;經(jīng)頸型骨折壞死率約20%,基底型骨折壞死風險最低。
2、復位質量:解剖復位可降低壞死風險至15%以下,復位不良者壞死率超過30%,建議選擇經(jīng)驗豐富的骨科醫(yī)師處理。
3、年齡因素:60歲以上患者壞死風險增加2-3倍,與骨質疏松和修復能力下降有關,需更嚴格隨訪。
4、基礎疾?。?p>合并糖尿病、血管病變者壞死風險顯著增高,需控制血糖并改善微循環(huán),必要時早期干預。建議骨折后至少隨訪3年,定期進行磁共振檢查,避免負重過早,補充鈣劑和維生素D促進骨愈合。
高血壓可以通過科學持續(xù)用藥,做好日常保健調理的方法進行根除。
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