醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  尿道結(jié)石堵塞輸尿管可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石堵塞通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、藥物排石

  適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

  2、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后需配合藥物促進碎片排出。

  3、輸尿管鏡取石

  適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石

  適用于較大腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道進行碎石取石，需住院治療。

  治療期間每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。