醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿葡萄糖3+通常提示尿液中出現(xiàn)較高濃度的葡萄糖，可能與生理性因素、糖尿病、腎性糖尿、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。

  1、生理性因素

  短時(shí)間內(nèi)攝入大量高糖食物可能導(dǎo)致暫時(shí)性尿糖陽(yáng)性，無須特殊治療，建議復(fù)查空腹尿常規(guī)。

  2、糖尿病

  可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān)，典型癥狀包括多飲多尿，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。

  3、腎性糖尿

  由于腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致，通常血糖正常，可表現(xiàn)為尿糖陽(yáng)性，需完善腎小管功能檢查明確診斷。

  4、妊娠期糖尿病

  妊娠中晚期出現(xiàn)的糖代謝異常，可能伴隨胎兒發(fā)育異常，需通過糖耐量試驗(yàn)確診并實(shí)施飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

  建議避免高糖飲食，定期監(jiān)測(cè)血糖和尿糖水平，持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科完善糖化血紅蛋白等檢查。