醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕初期絕對(duì)禁止吸煙。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)通過胎盤直接影響胎兒發(fā)育，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)。

  1、胎兒缺氧

  尼古丁導(dǎo)致子宮血管收縮，減少胎盤血流量，使胎兒長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)。建議孕婦立即戒煙，并通過血氧監(jiān)測(cè)評(píng)估胎兒狀況。

  2、發(fā)育畸形

  煙草中焦油、一氧化碳等致癌物可能干擾胚胎器官分化，導(dǎo)致唇腭裂、心臟缺陷等畸形。需進(jìn)行NT檢查、大排畸超聲等產(chǎn)前篩查。

  3、胎盤異常

  吸煙孕婦發(fā)生胎盤早剝、前置胎盤概率顯著增高。建議通過超聲密切監(jiān)測(cè)胎盤位置及狀態(tài)，出現(xiàn)陰道出血需急診就醫(yī)。

  4、遠(yuǎn)期影響

  孕期吸煙可能造成胎兒出生后哮喘、多動(dòng)癥等疾病風(fēng)險(xiǎn)上升。兒童期應(yīng)定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和行為監(jiān)測(cè)。

  孕婦及家屬應(yīng)徹底杜絕接觸煙草環(huán)境，必要時(shí)可尋求戒煙門診幫助，同時(shí)保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入和適度運(yùn)動(dòng)。