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腎結(jié)石若不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎積水甚至腎功能損害,常見(jiàn)發(fā)展路徑為無(wú)癥狀結(jié)石→梗阻性癥狀→繼發(fā)感染→腎功能衰竭。
1、腎絞痛發(fā)作結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致劇烈腰腹痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2、尿路梗阻結(jié)石嵌頓引發(fā)排尿困難及腎盂壓力增高,可能伴隨惡心嘔吐,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌導(dǎo)致發(fā)熱寒戰(zhàn),可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4、腎功能損傷長(zhǎng)期梗阻會(huì)導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄及腎小球?yàn)V過(guò)率下降,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或血液透析治療。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
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