李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：胰腺炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查結(jié)果確診。如果是吃完比較油膩的東西或者喝酒后，突然出現(xiàn)惡心嘔吐，持續(xù)性的左上腹痛，尤其是有膽囊結(jié)石、高脂血癥、高鈣血癥等基礎(chǔ)病的患者，當(dāng)出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)，要高度懷疑急性胰腺炎，可以做血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶檢查，如果淀粉酶和脂肪酶的水平高于正常上限三倍以上，或者做胰腺CT檢查提示胰腺周圍滲出比較明顯，都可以診斷為急性胰腺炎。如果患者以前有急性胰腺炎的病史，而且急性胰腺炎經(jīng)常發(fā)作，最近一段時(shí)間出現(xiàn)腹瀉，尤其是吃完一些高脂肪含量的食物后腹瀉比較明顯，偶爾有左上腹隱痛，要高度懷疑慢性胰腺炎，可以做胰腺CT檢查，如果胰腺CT提示胰腺萎縮、鈣化、胰管擴(kuò)張，可以診斷為慢性胰腺炎。