醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石疼痛可通過藥物治療、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、肌肉痙攣等原因引起。

  1、藥物治療

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛，配合坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，必要時(shí)靜脈注射間苯三酚解痙。藥物可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并促進(jìn)結(jié)石排出。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱效應(yīng)能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。

  3、調(diào)整體位

  采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位，減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)加重疼痛。

  4、大量飲水

  每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升，增加尿流沖刷作用。但腎功能不全者需控制入量，防止水腫加重。

  疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。