醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排便后肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周感染、直腸炎等原因引起，可通過局部清潔、藥物緩解、飲食調(diào)整等方式改善。

  1、肛裂

  肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的疼痛，常因便秘或腹瀉引起。表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片緩解癥狀，同時(shí)增加膳食纖維攝入。

  2、痔瘡

  痔瘡因靜脈曲張導(dǎo)致肛周腫脹疼痛，可能與久坐、妊娠等因素有關(guān)。典型癥狀為排便后滴血和肛門墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、草木犀流浸液片等藥物。

  3、肛周感染

  肛周膿腫或肛瘺引發(fā)持續(xù)性跳痛，多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。伴隨紅腫發(fā)熱癥狀。需口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

  4、直腸炎

  直腸黏膜炎癥可能由感染或免疫因素引起，表現(xiàn)為里急后重伴黏液便?？蛇x用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療。

  每日溫水坐浴有助于緩解肛門不適，避免辛辣刺激飲食，若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。