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脊椎型頸椎病多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù),可通過(guò)保守治療控制癥狀。主要干預(yù)方式有藥物治療、物理治療、頸部固定、康復(fù)訓(xùn)練。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松改善肌肉痙攣,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
2、物理治療頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,超短波治療有助于消除神經(jīng)根水腫,中頻電刺激能改善局部血液循環(huán)。
3、頸部固定佩戴頸托限制頸椎活動(dòng),避免脊髓進(jìn)一步受壓,建議每日間斷使用4-6小時(shí),睡眠時(shí)需摘除。
4、康復(fù)訓(xùn)練在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度,避免快速旋轉(zhuǎn)或過(guò)度屈伸動(dòng)作。
出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等脊髓明顯受壓癥狀時(shí)需考慮手術(shù),日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
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