醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺功能異?？赡茉黾犹ネＳL(fēng)險(xiǎn)，主要與甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺自身抗體陽性、碘代謝異常等因素有關(guān)。

  1. 甲狀腺功能亢進(jìn)

  甲狀腺激素水平過高可能影響胚胎發(fā)育，導(dǎo)致胎停育。治療需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，并定期監(jiān)測甲狀腺功能。

  2. 甲狀腺功能減退

  甲狀腺激素不足可能干擾胎盤功能，增加胎停育概率。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，維持促甲狀腺激素在孕早期低于2.5mIU/L。

  3. 甲狀腺自身抗體陽性

  甲狀腺過氧化物酶抗體或甲狀腺球蛋白抗體陽性可能引發(fā)免疫反應(yīng)，影響妊娠維持。建議孕前篩查，必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

  4. 碘代謝異常

  碘缺乏或過量均可能干擾甲狀腺功能，建議孕期每日碘攝入量控制在150-250微克，可通過食用加碘鹽、海產(chǎn)品適量補(bǔ)充。

  孕期應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)，同時(shí)保持均衡飲食和規(guī)律作息，有助于降低胎停育風(fēng)險(xiǎn)。