醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種睡眠障礙性疾病，主要表現(xiàn)為睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫?；虻屯?，可分為輕度阻塞、中度阻塞、重度阻塞及中樞性睡眠呼吸暫停等類型。

  1、病因：

  上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、扁桃體肥大，肥胖導(dǎo)致頸部脂肪堆積，神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)功能異常，遺傳因素等均可引發(fā)該病。

  2、癥狀：

  夜間表現(xiàn)為打鼾、呼吸暫停、憋醒，白天出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中、晨起頭痛，長期可導(dǎo)致高血壓、心律失常等并發(fā)癥。

  3、診斷：

  通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診，評估指標(biāo)包括呼吸暫停低通氣指數(shù)、血氧飽和度下降程度及睡眠結(jié)構(gòu)改變情況。

  4、治療：

  輕癥可采用側(cè)臥睡眠、減重等行為治療，中重度需持續(xù)氣道正壓通氣治療，解剖異常者可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)等外科干預(yù)。

  建議患者控制體重、戒煙限酒、避免鎮(zhèn)靜藥物，定期監(jiān)測血壓血糖，出現(xiàn)日間嗜睡加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。