醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  同房陰道不舒服可能由陰道干澀、心理因素、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)潤(rùn)滑劑使用、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、陰道干澀

  激素水平波動(dòng)或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，表現(xiàn)為性交疼痛。建議使用水溶性潤(rùn)滑劑改善，避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。

  2、心理因素

  焦慮或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能引發(fā)盆底肌緊張，導(dǎo)致性交不適?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)和放松訓(xùn)練緩解，必要時(shí)進(jìn)行盆底肌康復(fù)治療。

  3、陰道炎

  可能與細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染有關(guān)，常伴有異常分泌物和瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓劑、克霉唑乳膏、乳酸菌陰道膠囊等藥物。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位病灶可能引起深部性交痛，常伴隨痛經(jīng)和不孕。需通過(guò)腹腔鏡確診，治療方案包括地諾孕素片、GnRH激動(dòng)劑等藥物或病灶切除術(shù)。

  建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰透氣，避免過(guò)度清洗破壞陰道微環(huán)境，若癥狀持續(xù)需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。