醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  宮頸糜爛二度用藥后排出腐肉樣組織可能與藥物作用、宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等因素有關(guān)，需結(jié)合分泌物性狀及伴隨癥狀綜合判斷。

  1. 藥物作用：

  局部栓劑如保婦康栓、消糜栓等可促進(jìn)壞死組織脫落，排出物多為白色或黃色絮狀，屬正常藥物反應(yīng)，無(wú)須特殊處理，繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥即可。

  2. 宮頸炎：

  慢性宮頸炎可能伴隨黏膜充血水腫，用藥后炎性壞死組織脫落可表現(xiàn)為腐肉樣物，需配合抗炎治療如克林霉素磷酸酯陰道泡騰片，同時(shí)需排查衣原體等病原體感染。

  3. 宮頸息肉：

  息肉蒂部壞死可能導(dǎo)致組織脫落，需通過(guò)婦科檢查明確殘留情況，較大息肉需行電切術(shù)，術(shù)后可配合裸花紫珠栓預(yù)防感染。

  4. 上皮內(nèi)瘤變：

  CIN1-2級(jí)病變?cè)谒幬锔g作用下可能出現(xiàn)組織剝脫，需復(fù)查HPV及TCT明確病變程度，必要時(shí)行LEEP刀錐切治療。

  建議暫停性生活并保持外陰清潔，若排出物伴有惡臭、大量出血或持續(xù)腹痛，需立即返院復(fù)查陰道鏡及超聲。