醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  細菌性角膜炎可通過抗生素滴眼液、口服抗生素、角膜修復治療、手術治療等方式治療，具體方案需根據感染嚴重程度決定。

  1、抗生素滴眼液

  早期輕癥可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等局部抗菌藥物，需嚴格遵醫(yī)囑定時用藥。

  2、口服抗生素

  中重度感染需聯(lián)合口服頭孢克肟、阿奇霉素或多西環(huán)素等全身用藥，可能與角膜外傷、隱形眼鏡污染等因素有關，常伴隨眼痛、畏光癥狀。

  3、角膜修復治療

  合并角膜潰瘍時需用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進愈合，配合繃帶式角膜接觸鏡保護創(chuàng)面。

  4、手術治療

  出現(xiàn)角膜穿孔或藥物治療無效時需行角膜清創(chuàng)術、板層角膜移植術，可能與銅綠假單胞菌等強毒力菌感染有關，表現(xiàn)為膿性分泌物增多。

  治療期間避免揉眼，保持眼部清潔，定期復查角膜愈合情況，接觸鏡佩戴者需暫停使用至痊愈。