醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  懷孕期間右側(cè)腹痛可能由子宮增大、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，需警惕異位妊娠或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等病理情況。

  1. 子宮增大

  妊娠中晚期子宮右旋可能壓迫右側(cè)臟器，表現(xiàn)為隱痛或牽扯感。建議側(cè)臥休息、使用托腹帶緩解，無(wú)須特殊用藥。

  2. 韌帶牽拉

  圓韌帶受激素影響彈性下降，快速起身或咳嗽時(shí)可能出現(xiàn)右側(cè)銳痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、調(diào)整動(dòng)作幅度改善，避免突然體位變化。

  3. 胃腸紊亂

  孕激素抑制胃腸蠕動(dòng)易導(dǎo)致脹氣、便秘，表現(xiàn)為右下腹絞痛?？缮倭慷嗖?，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或蒙脫石散。

  4. 泌尿感染

  妊娠期尿路擴(kuò)張易繼發(fā)右側(cè)腎盂腎炎，伴隨發(fā)熱、尿頻。需完善尿常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟片、磷霉素氨丁三醇散或阿莫西林克拉維酸鉀片。

  若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)立即就診排除異位妊娠等急癥，日常注意記錄疼痛頻率與伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥物。