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多發(fā)性骨髓瘤晚期可通過(guò)靶向治療、免疫調(diào)節(jié)治療、化療、造血干細(xì)胞移植等方式治療。多發(fā)性骨髓瘤晚期通常由基因突變、骨髓微環(huán)境異常、免疫功能紊亂、漿細(xì)胞惡性增殖等原因引起。
1、靶向治療使用蛋白酶體抑制劑如硼替佐米阻斷腫瘤細(xì)胞增殖，聯(lián)合地塞米松增強(qiáng)療效。治療期間需監(jiān)測(cè)周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)。
2、免疫調(diào)節(jié)治療采用來(lái)那度胺等免疫調(diào)節(jié)藥物抑制血管生成，配合沙利度胺調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境。可能出現(xiàn)骨髓抑制需定期檢查血常規(guī)。
3、化療環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星等化療方案可控制腫瘤進(jìn)展，但需預(yù)防感染和出血傾向?；熀笠壮霈F(xiàn)惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。
4、造血干細(xì)胞移植自體干細(xì)胞移植適用于年齡小于70歲患者，移植前需大劑量化療預(yù)處理。異基因移植存在移植物抗宿主病風(fēng)險(xiǎn)。
晚期患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持肌力，定期監(jiān)測(cè)血鈣和腎功能指標(biāo)，疼痛明顯時(shí)可配合鎮(zhèn)痛治療。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續(xù)用藥，做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
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