醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式處理。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。

  2、藥物排石

  直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進(jìn)排出。

  3、體外碎石

  對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該治療可能與結(jié)石成分、位置等因素有關(guān)，通常伴隨腰痛、血尿等癥狀。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，該治療可能與解剖異常、感染等因素有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

  出現(xiàn)腎結(jié)石后需限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。