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功能失調(diào)性子宮出血可通過宮腔鏡電切術(shù)治療,主要適用于藥物治療無(wú)效、子宮內(nèi)膜異常增厚或合并息肉等情況。該手術(shù)通過電切環(huán)精準(zhǔn)切除病變內(nèi)膜,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
1、術(shù)前評(píng)估術(shù)前需完善超聲檢查排除惡性病變,評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及血流情況,同時(shí)糾正貧血等全身狀態(tài)。
2、手術(shù)操作在宮腔鏡直視下,采用環(huán)形電極切除功能層內(nèi)膜,深度控制在2-3毫米,重點(diǎn)處理子宮底及雙側(cè)宮角區(qū)域。
3、術(shù)后處理術(shù)后24小時(shí)觀察陰道出血量,預(yù)防性使用抗生素,3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),2周后復(fù)查宮腔恢復(fù)情況。
4、長(zhǎng)期管理術(shù)后3個(gè)月需監(jiān)測(cè)月經(jīng)模式變化,對(duì)仍有異常出血者需進(jìn)一步排查內(nèi)分泌或凝血功能障礙。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活,保持會(huì)陰清潔,可適量補(bǔ)充鐵劑和維生素促進(jìn)恢復(fù),定期隨訪評(píng)估療效。
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