醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  順產(chǎn)后小便不通可能由膀胱麻痹、會(huì)陰水腫、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、導(dǎo)尿治療、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

  1、膀胱麻痹

  分娩時(shí)膀胱受壓導(dǎo)致暫時(shí)性功能障礙，表現(xiàn)為排尿無(wú)力。建議產(chǎn)婦多飲水并定時(shí)嘗試排尿，必要時(shí)采用針灸刺激膀胱俞穴。

  2、會(huì)陰水腫

  產(chǎn)道撕裂或側(cè)切造成局部腫脹壓迫尿道，常伴隨會(huì)陰脹痛?？捎昧蛩徭V溶液濕敷消腫，保持傷口清潔干燥。

  3、尿道損傷

  分娩過(guò)程中器械使用可能導(dǎo)致尿道黏膜挫傷，出現(xiàn)排尿刺痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。

  4、泌尿系統(tǒng)感染

  產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)膀胱炎，癥狀包括尿頻尿急伴發(fā)熱。確診后需使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗菌藥物，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

  產(chǎn)后6小時(shí)未排尿或出現(xiàn)血尿需立即就醫(yī)，日?？陕?tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿，避免憋尿加重膀胱負(fù)擔(dān)。