醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  剖腹產(chǎn)后遺癥可能引發(fā)盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、切口疝、慢性盆腔疼痛等危害，需根據(jù)具體癥狀采取干預(yù)措施。

  1、盆腔粘連

  手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔組織異常黏連，引發(fā)慢性下腹痛或腸梗阻。輕度粘連可通過(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡松解術(shù)。

  2、子宮內(nèi)膜異位癥

  術(shù)中子宮內(nèi)膜細(xì)胞可能種植在切口或盆腔，表現(xiàn)為周期性疼痛、異常出血?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物控制病灶發(fā)展。

  3、切口疝

  腹壁肌肉愈合不良形成缺損，站立時(shí)可見(jiàn)包塊突出。早期使用腹帶保護(hù)，缺損超過(guò)3厘米需行疝修補(bǔ)術(shù)。

  4、慢性盆腔疼痛

  可能與神經(jīng)損傷或炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)隱痛或性交痛。物理治療配合加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可改善癥狀。

  建議產(chǎn)后定期復(fù)查盆底功能，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)異常疼痛或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。