來源:博禾知道
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闌尾周圍膿腫可通過抗生素治療、經(jīng)皮引流、手術(shù)切除、營養(yǎng)支持等方式治療。闌尾周圍膿腫通常由闌尾穿孔、細菌感染、免疫力低下、腸道梗阻等原因引起。
1、抗生素治療闌尾周圍膿腫多由細菌感染引起,需使用廣譜抗生素控制感染。常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。感染控制后膿腫可能逐漸吸收。
2、經(jīng)皮引流對于較大膿腫可在超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮穿刺引流,排出膿液減輕局部壓力。操作需嚴(yán)格無菌,術(shù)后需持續(xù)抗生素治療并監(jiān)測引流液性狀。
3、手術(shù)切除膿腫控制后通常需行闌尾切除術(shù),防止復(fù)發(fā)。手術(shù)方式可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù),術(shù)中需徹底清理膿腔并放置引流管。
4、營養(yǎng)支持急性期需禁食胃腸減壓,恢復(fù)期逐步過渡至流質(zhì)飲食。可選擇高蛋白、低渣飲食,必要時給予腸外營養(yǎng)支持改善全身狀況。
治療期間需密切監(jiān)測體溫及腹部體征變化,恢復(fù)期避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲評估膿腫吸收情況。
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