醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腋下多汗可能由遺傳因素、情緒波動、局部汗腺過度活躍、多汗癥等原因引起，可通過止汗劑、肉毒素注射、口服抗膽堿藥、交感神經(jīng)切斷術(shù)等方式治療。

  1、遺傳因素

  部分人群存在先天性汗腺功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為家族性多汗傾向。建議選擇含氯化鋁的止汗劑，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用格隆溴銨片調(diào)節(jié)。

  2、情緒波動

  緊張焦慮會刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腋下汗液分泌驟增。可通過深呼吸訓(xùn)練緩解，必要時(shí)短期服用勞拉西泮片控制焦慮癥狀。

  3、汗腺過度活躍

  局部汗腺對溫度變化敏感，可能與激素水平紊亂有關(guān)。可使用烏洛托品溶液外涂，配合微波熱凝固術(shù)破壞部分汗腺。

  4、多汗癥

  原發(fā)性多汗癥與胸交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，常伴手足潮濕。可注射A型肉毒毒素阻斷神經(jīng)信號，頑固性病例需行胸腔鏡下交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)。

  日常選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免辛辣食物刺激，出汗后及時(shí)清潔并保持腋下干燥，癥狀持續(xù)加重需至皮膚科或內(nèi)分泌科就診。