醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一歲半寶寶反復(fù)低燒可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)，可通過物理降溫、補液觀察、對癥用藥、就醫(yī)檢查等方式處理。

  1、上呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致反復(fù)低熱，常伴隨鼻塞咳嗽。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)增加飲水量，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒。

  2、幼兒急疹

  人類皰疹病毒6型感染常見于嬰幼兒，表現(xiàn)為高熱后持續(xù)低燒伴皮疹。家長需用溫水擦浴物理降溫，監(jiān)測體溫變化，必要時遵醫(yī)囑使用抗病毒口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液或重組人干擾素α2b噴霧劑。

  3、尿路感染

  嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善易引發(fā)感染，可能出現(xiàn)排尿哭鬧。建議家長及時采集清潔中段尿送檢，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或呋喃妥因腸溶片。

  4、免疫系統(tǒng)異常

  川崎病等免疫性疾病會導(dǎo)致持續(xù)低熱，可能伴有結(jié)膜充血。家長需立即就醫(yī)進行血常規(guī)和心臟超聲檢查，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片或糖皮質(zhì)激素。

  保持清淡飲食如米粥、蘋果泥，避免過度包裹衣物，若低燒持續(xù)3天以上或伴隨精神萎靡需及時兒科就診。