醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  亞臨床甲狀腺功能減退癥是指血液中促甲狀腺激素水平升高，但甲狀腺激素水平仍在正常范圍內(nèi)的甲狀腺功能異常狀態(tài)。

  1、輕度激素失衡

  可能與甲狀腺自身抗體陽(yáng)性有關(guān)，表現(xiàn)為T(mén)SH輕度升高，通常無(wú)須治療，建議定期復(fù)查甲狀腺功能。

  2、碘代謝異常

  長(zhǎng)期碘攝入不足或過(guò)量均可導(dǎo)致TSH代償性升高，需通過(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，適量調(diào)整飲食中碘含量。

  3、甲狀腺炎早期

  橋本甲狀腺炎初期可能出現(xiàn)TSH波動(dòng)，伴隨甲狀腺腫大，可檢測(cè)TPOAb和TgAb抗體確診，必要時(shí)給予小劑量左甲狀腺素治療。

  4、垂體TSH瘤

  罕見(jiàn)情況下垂體腫瘤會(huì)導(dǎo)致TSH分泌異常，需通過(guò)垂體MRI鑒別，確診后需手術(shù)或放射治療。

  建議保持均衡飲食，適量攝入海帶、雞蛋等含碘食物，避免過(guò)度勞累，每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。